Bolest ramene

Bolest ramene patří mezi velmi časté obtíže pohybového aparátu. Ramenní kloub je nejpohyblivějším kloubem lidského těla, a právě proto je také velmi zranitelný. Každodenní stereotypy – práce u počítače, jednostranné zatěžování, sportovní aktivity i psychické napětí – vedou k přetížení svalů a šlach v oblasti ramenního pletence. Bolest ramene

Rameno není izolovanou strukturou. Funkčně souvisí s krční a hrudní páteří, postavením žeber, lopatkou i celkovým držením těla. Pokud je narušena souhra těchto struktur, vzniká bolest, omezení hybnosti a často i přenesené obtíže do paže, lopatky nebo šíje.

Nejčastější příčiny bolesti ramene

přetížení rotátorové manžety
zánět šlach (tendinitida)
impingement syndrom (útlak šlach pod nadpažkem)
blokáda žeber a hrudní páteře
vadné držení těla
úraz či pád na horní končetinu
dlouhodobé jednostranné zatížení (myš, mobilní telefon)

Velmi často se setkávám s tím, že bolest ramene nevychází primárně ze samotného kloubu, ale z poruchy funkce hrudní páteře a žeber. Na žebra se upínají svaly pletence ramenního a jejich změněné napětí ovlivňuje postavení lopatky i hlavice pažní kosti.

Jak se bolest ramene projevuje?

bolest při zvedání paže nad horizont
bolest při oblékání (rukáv, zapínání podprsenky)
noční bolest při lehu na postiženém boku
oslabení síly paže
píchání v přední nebo boční části ramene
bolest vystřelující do paže nebo mezi lopatky

Pokud bolest přetrvává déle než několik týdnů, je vhodné vyhledat fyzioterapeuta. Dlouhodobé přetížení vede ke změnám svalového napětí, omezení kloubní pohyblivosti a rozvoji chronických obtíží.

Úloha fyzioterapie při bolesti ramene

Terapie nezačíná pouze ošetřením samotného ramene. Základem je podrobná anamnéza, vyšetření držení těla a posouzení pohyblivosti krční a hrudní páteře. Sleduji také funkci lopatky, svalovou rovnováhu a zapojení hlubokého stabilizačního systému.

Terapie může zahrnovat:

měkké techniky na přetížené svaly
mobilizaci žeber a hrudní páteře
centraci ramenního kloubu
nácvik správné aktivace stabilizačního systému
cílené cvičení pro domácí péči

Základem je vždy individuální přístup a hledání skutečné příčiny obtíží, nikoli pouze potlačení bolesti.

Souvislost ramene s páteří a žebry

Ramenní kloub je funkčně závislý na správné pozici lopatky. Lopatka se opírá o hrudník. Pokud jsou žebra v blokádě nebo je hrudní páteř ztuhlá, lopatka nemá optimální oporu.

Výsledkem může být:

předsunuté držení ramen
přetížení horní části trapézového svalu
zkrácení prsních svalů
útlak struktur pod nadpažkem

Léčba bolesti ramene bez práce na hrudníku a držení těla je proto často pouze dočasným řešením.

Kdy vyhledat fyzioterapeuta?

bolest trvá déle než 2–3 týdny
omezuje vás při běžných denních činnostech
budí vás v noci
bolest vystřeluje do paže
objevuje se slabost horní končetiny

Včasná terapie může předejít chronickému přetížení i nutnosti invazivních ortopedických zákroků.

Bolest ramene a práce u počítače

Sedavé zaměstnání často vede k předsunu hlavy, kulatým zádům a přetížení šíje. Oslabení mezilopatkových svalů a zkrácení prsních svalů vytváří prostředí pro vznik bolesti ramene.

Úprava ergonomie pracovního místa a správně zvolená autoterapie jsou zásadní součástí léčby i prevence.

Objednání do ordinace – Fyzioterapie Praha 5

Pokud vás trápí bolest ramene, ráda vás přivítám v ordinaci Centrum fyzioterapie Anděl - Praha.

Terapie je vždy individuálně vedena, s důrazem na nalezení skutečné příčiny obtíží, obnovení svalové rovnováhy a návrat k pohybu bez bolesti.